Coleta de espermatozoides diretamente nos epidídimos (PESA) ou testículos (TESA).
Para os pacientes que apresentam alguma obstrução à saída dos espermatozoides (como por exemplo, para aqueles que nasceram sem os canais deferentes – agenesia de dutos deferentes – ou submetidos à vasectomia), pode-se colher os espermatozoides para fertilização in vitro diretamente nos epidídimos (PESA) ou testículos (TESA).
A PESA é realizada sob anestesia local, muitas vezes associada à sedação, aspirando-se com uma agulha, através de uma punção percutânea (através da pele do escroto), os espermatozoides encontrados no epidídimo.
A TESA, em geral, também é realizada sob anestesia local, muitas vezes associada à sedação, posicionando-se a agulha diretamente no testículo, através da pele do escroto.
Em todos os casos, a quantidade de espermatozoides encontrados só permite realizar tratamento de reprodução assistida através de ICSI – Injeção intracitoplasmática de espermatozoides nos óvulos.